La enfermedad de Cushing en Shih Tzus es un problema de salud grave que requiere atención inmediata.
Esta condición es causada por una producción excesiva de cortisol, una hormona producida por la glándula suprarrenal.
Los Shih Tzu son más propensos a la enfermedad de Cushing debido a sus características de raza, como un cuerpo corto y compacto y una cara plana.
La enfermedad de Cushing puede dar lugar a una serie de síntomas, incluido el aumento de peso, el adelgazamiento de la piel y una apariencia de panza.
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¿Qué es la enfermedad de Cushing?
La enfermedad de Cushing es un problema de salud grave que afecta a algunos Shih Tzus, caracterizado por una producción excesiva de cortisol en el cuerpo.
El cortisol es una hormona que ayuda al cuerpo a responder al estrés, pero niveles excesivos pueden conducir a una serie de problemas.
Esta condición a menudo es causada por un tumor benigno en la glándula pituitaria, que se encuentra en la base del cerebro.
El tumor produce un exceso de hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que a su vez hace que las glándulas suprarrenales produzcan demasiado cortisol.
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Los síntomas de la enfermedad de Cushing en Shih Tzus pueden incluir aumento de peso, particularmente en la sección media, y una apariencia de barriga grande.
Otros síntomas pueden incluir adelgazamiento de la piel, pérdida de cabello y un pelaje opaco.
Shih Tzus con enfermedad de Cushing también pueden experimentar aumento de la sed y la micción, así como una serie de otros problemas de salud.
En casos graves, la enfermedad de Cushing puede provocar complicaciones que ponen en peligro la vida, como enfermedad renal y problemas cardíacos.
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Signos y síntomas clínicos
Uno de los síntomas más comunes de la enfermedad de Cushing en Shih Tzus es el aumento de la sed y la micción. Esto se debe a que el cortisol hace que el cuerpo retenga más agua, lo que lleva a un aumento en la cantidad de orina producida.
Como resultado, los Shih Tzus con enfermedad de Cushing pueden romper el entrenamiento doméstico después de años sin un accidente. Esto puede ser frustrante para los propietarios, pero es esencial recordar que es un síntoma de la enfermedad.
El aumento del apetito es otro síntoma común de la enfermedad de Cushing en los Shih Tzus. Esto se debe a que el cortisol estimula el apetito, lo que lleva a comer en exceso y al posible aumento de peso.
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Algunos Shih Tzus pueden parecer gordos alrededor del vientre, pero delgados en las extremidades debido a la debilidad muscular y la ruptura muscular causada por el cortisol.
Estos son algunos signos clínicos comunes de la enfermedad de Cushing en los Shih Tzus:
- Aumento del apetito
- Sedia excesiva o consumo excesivo de alcohol
- Disminución de la piel
- Pérdida de cabello
- Urinar con frecuencia
- Debilidad muscular
- Aumento del abdomen, apariencia de barriga grande
- Panting
- Letargia
Si detecta alguno de estos síntomas en su Shih Tzu, contacte a su veterinario de inmediato.
Diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de Cushing en Shih Tzus generalmente comienza con un examen físico y pruebas de detección de rutina como un conteo sanguíneo completo (CBC), perfil químico y análisis de orina.
Estas pruebas ayudan a evaluar los cambios que pueden haber ocurrido secundarios a la enfermedad de Cushing y a evaluar la salud general del paciente.
Un CBC puede revelar un leucograma de estrés, un patrón específico en el número de glóbulos blancos.
Un perfil químico puede mostrar una elevación en una enzima hepática llamada ALP.
El análisis de orina puede indicar una menor concentración de orina y proteínas en la orina.
Varios análisis de sangre pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de Cushing, incluida la prueba de estimulación de ACTH y la prueba de supresión de dosis bajas de dexametasona (LDDS).
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Estas pruebas miden la respuesta de cortisol a un estimulante o un medicamento supresor de hormonas, respectivamente.
Se puede utilizar un ultrasonido abdominal para evaluar el tamaño y la forma de las glándulas suprarrenales, especialmente si se sospecha un tumor suprarrenal.
Una proporción de cortisol en la orina a la creatinina es una medida de la cantidad de cortisol secretado en la orina, que se puede usar como herramienta de detección.
Sin embargo, un diagnóstico definitivo de la enfermedad de Cushing puede requerir múltiples pruebas, incluidos análisis de sangre y estudios de imágenes.
Un examen minucioso y una historia clínica, así como análisis de sangre y orina iniciales, le darán a su veterinario una idea de si la enfermedad de Cushing puede estar presente.
Las imágenes como los rayos X y el ultrasonido abdominal también pueden ser útiles para diagnosticar la enfermedad de Cushing.
La resonancia magnética (IRM) es típicamente la herramienta de prueba de diagnóstico más efectiva para la enfermedad de Cushing, pero puede ser costosa.
Es esencial trabajar en estrecha colaboración con su veterinario para determinar el mejor curso de pruebas y tratamiento para su Shih Tzu.
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Tratamiento y opciones
El tratamiento para la enfermedad de Cushing en Shih Tzus implica medicamentos para disminuir la cantidad de cortisona producida por las glándulas suprarrenales.
El objetivo de la terapia es hacer que la glándula suprarrenal sea incapaz de producir exceso de cortisol, sin bajarlo demasiado. Medicamentos como Lysodren / mitotano, Trilostane (Vetoryl) y Anipryl (selegilina) se usan comúnmente para tratar la enfermedad de Cushing en perros.
El lisodren actúa directamente sobre las células sobrecrecidas de la glándula suprarrenal, causando su muerte. Requiere un monitoreo cuidadoso y puede tener efectos secundarios graves. Trilostane, por otro lado, actúa deteniendo la producción de cortisol en las glándulas suprarrenales.
Trilostane es el único medicamento aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad de Cushing en perros. A menudo es el primer medicamento elegido por los veterinarios debido a su seguridad y eficacia. Sin embargo, puede tener efectos secundarios como falta de apetito, vómitos y diarrea.
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Anipryl está aprobado por la FDA para tratar la enfermedad de Cushing en perros, pero solo para ciertos casos causados por un tumor pituitario.
Nystatin (cetoconazol) es un medicamento antifúngico oral que suprime la glándula suprarrenal y rara vez se usa para tratar la enfermedad de Cushing. Es menos eficaz que otros medicamentos y puede tener efectos secundarios como vómitos y diarrea.
Las opciones de tratamiento dependen del tipo de enfermedad de Cushing presente. Para los tumores pituitarios, se usan comúnmente Trilostane y Mitotane. Para los tumores suprarrenales, generalmente se requiere una cirugía abdominal mayor, pero la medicación también puede ser una opción.
Estas son algunas opciones de tratamiento clave a considerar:
Es esencial trabajar estrechamente con su veterinario para determinar el mejor plan de tratamiento para su Shih Tzu. El monitoreo regular y los ajustes a la medicación pueden ser necesarios para asegurar el mejor resultado posible.
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Pronóstico y seguimiento
El pronóstico para la mayoría de los Shih Tzus con enfermedad de Cushing es excelente, particularmente aquellos diagnosticados antes de complicaciones como resistencia a la insulina y problemas renales.
Con una estrecha vigilancia y ajustes en los medicamentos, el impacto de la enfermedad de Cushing en la esperanza de vida será mínimo.
El seguimiento regular con un médico experimentado es crucial para controlar la enfermedad de Cushing.
Los pacientes que toman Lysodren requieren monitoreo regular, con análisis de sangre cada una o dos semanas durante la fase de carga.
Una vez en terapia de mantenimiento, los pacientes que toman Lysodren deben volver para una prueba de estimulación de ACTH tan a menudo como mensualmente durante los primeros 3-4 meses, lo que ayuda a controlar los niveles hormonales y ajustar el tratamiento según sea necesario.
Si los pacientes están bien, pueden ser seguidos cada 6 meses para revisar su estado hormonal. Esta es una gran manera de mantenerse al tanto de su condición.
Los pacientes que toman Trilostane se someten a un programa similar de monitoreo de análisis de sangre, lo que asegura que sus niveles hormonales permanezcan estables y bajo control.
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Complicaciones y tipos
Las complicaciones de la enfermedad de Cushing en Shih Tzus pueden ser graves, con presión arterial alta, coágulos sanguíneos e infecciones son problemas comunes. Los perros con Cushing también son propensos a problemas de piel y problemas del tracto urinario inferior.
En la mayoría de los casos, la enfermedad de Cushing en Shih Tzus es dependiente de la pituitaria, lo que significa que es provocada por un tumor en la glándula pituitaria en la base del cerebro. Este tipo de tumor causa la sobreproducción de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH), lo que lleva a un exceso de producción de cortisol.
Los perros con Cushing dependiente de las suprarrenales tienen un tumor en una o ambas glándulas suprarrenales que produce un exceso de cortisol. Este tipo de enfermedad de Cushing constituye aproximadamente el 15% al 20% de los casos en Shih Tzus.
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Las complicaciones
Las complicaciones pueden ser un verdadero desafío para los perros con enfermedad de Cushing. La presión arterial alta es una complicación común, que puede conducir a una serie de problemas de salud.
Los perros con síndrome de Cushing son propensos a coágulos de sangre, lo que puede causar episodios similares a un accidente cerebrovascular.
Las infecciones son otra complicación que puede surgir en los perros con Cushing. Los problemas de la piel también son un problema común, que puede ser doloroso e incómodo para el perro.
Los problemas del tracto urinario inferior también pueden ocurrir en perros con Cushing, a menudo debido a una infección o la formación de cálculos en la vejiga.
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Dos tipos comunes
La enfermedad de Cushing en perros puede ser desencadenada por dos tipos principales de tumores: dependientes de la hipófisis y dependientes de las suprarrenales.
Alrededor del 80% al 85% de los casos de Cushing son dependientes de la pituitaria, lo que significa que un tumor en la glándula pituitaria causa la sobreproducción de ACTH, que luego estimula las glándulas suprarrenales para producir exceso de cortisol.
Un tumor en una o ambas glándulas suprarrenales es responsable del 15% al 20% restante de los casos de Cushing, produciendo directamente un exceso de cortisol.
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Preguntas frecuentes
¿Cómo se comporta un perro con la enfermedad de Cushing?
Si sospecha que su perro padece la enfermedad de Cushing, conozca los síntomas y las opciones de tratamiento.
¿Cuáles son las etapas finales de la enfermedad de Cushing en perros?
** Etapas finales de la enfermedad de Cushing en perros:** El aumento de la sed y la micción, las infecciones frecuentes del tracto urinario y un sistema inmunológico debilitado son signos de advertencia de que la enfermedad de Cushing está empeorando en los perros, lo que requiere atención veterinaria inmediata. Si no se trata, estos síntomas pueden provocar complicaciones graves y un pronóstico más pobre.
¿Los perros sufren dolor con la enfermedad de Cushing?
La mayoría de los perros con enfermedad de Cushing no sienten dolor, pero pueden requerir cirugía para extirpar un tumor agresivo en la glándula suprarrenal.
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